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ここでは,出題範囲や正誤判定の基準を説明します。 後半ほど,かなり細かい基準にわたり記述しています。 必要だと思われる箇所を,適宜参照するようにしてください。 基本的な考え方 AIQオンラインでは,「アニソン」の,「作品名」または「曲名」を答えます。 何を答えるべきか,深く突き詰めようとすると,実は複雑で難しいです。 そこで,AIQオンラインでは運営上,正誤判定をなるべく統一的に行えるよう,基準を作っています。 作品名や曲名は,通称や俗称ではなく,基本的にはその作品や曲の正式な名称を答えることになります。作品にシリーズがあり,色々な曲名がある中で,「その作品名」「その曲名」というひとつなぎの言葉を答えることに大きな意味がある,と考えるからです。 ただし,覚えづらいものや長いもの,複雑なものなどあって,難しく感じる方もいらっしゃるかもしれません。 そこで,楽しんでもらいやすいよう,特に初心者向けのルームでは,ほぼ合っていれば正解にするなど,基準を一部緩めています。お気軽にご参加ください。 また,同じ条件のもとで競い合うAIQオンラインでは,判定の厳密さも大切となります。 なるべく揃うよう,運営で議論を重ねたうえで編成していますが,もしお気づきの点があればお気軽にご連絡ください。 出題範囲 一口に「アニソン」といっても、人によってその定義はさまざまです。 AIQオンラインでは、「アニソン」を以下のとおり定義します。 「アニメ・ゲームまたはこれに準ずる作品と公式に接続している主題歌・挿入歌・BGMなど」 以下,具体的な内容を説明します。 <作品に関する定義> アニメ TVアニメ(特番を含む),OVA,劇場版アニメ,Webアニメなど,アニメーションという表現方法を中心に作られたすべての作品 ゲーム 家庭用ゲーム,アプリ・ブラウザゲーム,アーケードゲーム(パチンコ・パチスロなど含む),PCゲームなど、いわゆる「電源ゲーム」と呼ばれるすべての作品 (以下は,「アニメ・ゲームに準ずる作品」として定義します) 特撮 特撮効果(SFX)やこれに準ずる手法を多用した作品のうち,以下のいずれかに合致するもの ① ヒーロー・ヒロインが活躍する作品(ウルトラマンや戦隊シリーズ、仮面ライダーなど) ② 主に怪獣の活動による恐怖・混乱を描いた作品(ゴジラやモスラなど) ③ 人形劇(ひょっこりひょうたん島やプリンプリン物語など) ④ その他,怪奇・伝奇ものなど,伝統的に「特撮」とされるジャンル ボカロ ヤマハが発売した音声合成技術による音声ライブラリ「VOCALOID」シリーズ、または他社の同様の製品をメインボーカルに採用した楽曲 ①以下の「音源主義」にあるとおり、CDや配信で入手可能なものが出題されますが、「ニコニコ動画」「YouTube」など、インターネット動画投稿サイトで公開され話題になってきた社会的な背景を踏まえ、なるべく当該サイト上の聞こえ方に近いものを出題するよう努めます。 ②逆に言えば、ネット上で発表されていても音源化されていないものは出題範囲となりませんので、何卒ご了承ください。 ③ボカロがボーカルであっても他のアニメ・ゲーム等の作品でタイアップがある場合、アニメやゲームの曲として出題されます。 ④また、AIQオンラインの「アニソン」の定義にかかわりないタイアップは考慮しません。 【例】Tell Your World/livetune feat.初音ミク Webブラウザ「Google Chrome」のCMソングとして書き下ろされましたが、AIQオンラインにおける「作品名回答」とは見なされません。 ボカロジャンルの楽曲として、「曲名」のみが回答として認められます。 なお、当該楽曲は後に音楽ゲーム「初音ミク-Project Diva-」シリーズにも移植されていますが、ボカロが出題範囲となりましたので、今後は曲名回答のみが認められることとなります。 <「公式な接続」の定義> ・「公式」とは:アニメ・特撮番組等の製作委員会や,ゲームの制作会社およびそこに正式に属するクリエイター等 ・「接続」とは:本編で実際に流れたかを問わず,公式に「主題歌等」として制作・発表された曲 <主題歌・挿入歌・BGMなどの区分> ①主題歌(TM) オープニングテーマ(OP)やエンディングテーマ(ED)など、作品本編で使用され,かつ公式に作品の「主題歌」とされるすべての楽曲 ②挿入歌/BGM(IN) 主題歌以外で,作品で使用されているすべての楽曲 歌詞が含まれているかを問わないため,BGMも出題対象となる 音楽ゲームにおいては,主題歌以外で,「(版権曲でない)収録曲」がINとなる BGMはサウンドトラックとして音源が存在するものであれば、「メドレー形式」のBGMを出題することもあります。 【例】「悪魔城ドラキュラ(メドレー)」 メインBGM「Vampire Killer」をはじめ、いくつかのBGMを組み合わせた音源が出題されます。 ③キャラソン/イメージソング(IM) 主題歌・挿入歌ではないが、作品と公式にタイアップした楽曲 【例】寝・逃・げでリセット!/柊つかさ(福原香織) 作品のキャラクター名義で公式に歌っている「キャラソン」です。 【例】Shining Star-☆-LOVE Letter/井口裕香 映画「とある魔術の禁書目録 エンデュミオンの奇蹟」のイメージソングとして公式に発表され、予告編のBGMとして使われましたが、本編には使われていない「イメージソング」です。 なお,「CMソング」については原則として「イメージソング」に準じて取り扱うこととします。 判定基準 アニソンイントロでは、「作品名」または「曲名」のどちらかを回答します。 以下に示す基準は、基本的な原則に過ぎず、例外的なケースは個別に対応します。 判定基準について例外的な事象があれば、選曲リストに反映・公示しますので、ご確認ください。 <基本原則> ①初出主義 作品名は、原則「初めてタイアップしたときの作品」を回答ください。ただし、後発の作品で同等以上の扱われ方をされていれば正解に含みます。 なお,「同等」かどうかの基準は、【TM>IN>IM】とします。 【例】GET WILD/TM NETWORK TVアニメ「CITY HUNTER」のED主題歌ですが、後に映画「劇場版シティーハンター<新宿プライベート・アイズ>」の主題歌にも使われているため、そちらで答えても正解です。 【例】ドラえもん/星野源 アニメ映画「映画ドラえもん のび太の宝島」の主題歌ですが、のちにTVアニメ「ドラえもん」のOPにも使われたので、作品としても「ドラえもん」だけで正解です。 【例】Can Do/Granrodeo TVアニメ「黒子のバスケ」のOP主題歌ですが、後にTVアニメ「銀魂゜」の次回予告BGMに使われています。【TM>IN】ですので、同等とはいい難く、「銀魂゜」と答えても不正解です。 ②音源主義 CDや配信など、公的な売買または贈与によって入手できる楽曲において,クレジットされた情報にもとづき判定します。 ただし、現在は絶版や配信停止になっていたり、特典商品など流通がごく限られる音源からも出題されます。この点は何卒ご了承ください。 (音源主義に関する補足) 言い換えれば「公的な売買または贈与によって入手しえない」楽曲,例えば映像により楽曲が放映・公開されているが,入手できる状態になったことがないものは出題対象外となります。 また,音源として収録する際,もとのアニメやゲーム等で使われた音源からリマスターやアレンジを施して収録することが少なくありません。出題に影響のない程度の変化であれば同一のものとみなし,影響がある場合においては他のリアレンジやリミックスと同様「アレンジ音源(AR)」として扱います。ただし,ARの出題は可能な限り最小限とし,かつ公式のものに限ります。 ③表記主義 原則としては、「公式の表記どおり、完全に回答」することを求めますが、以下のとおり、部分的な言い換えや省略を認めます。 <表記に関する基本ルール> ①かな回答 ・漢字やアルファベットは、かなでの回答を認めます。 【例】『喰霊-零-』 ⇒ 『がれいぜろ』で正解 『Destin Histoire』 ⇒ 『ディスタンイストワール』で正解 ※表記やスペルに自信のないものは、かな回答することを公式に推奨します。 ※かな書きする際の「読み方」は、公式が定めているものがあればそれに従います。 ・読み方に影響がない記号は、回答にあたって省略することを認めます。 【例】『けいおん!!』の『!!』は読み方に影響がないため、省略可 『ひだまりスケッチ☆☆☆』の『☆☆☆』は「ほしみっつ」と読むため、省略不可 ②サブタイトル等の省略 ・省略しても作品名や曲名の区別がつく「副題」等は,省略を認めることがあります。詳細については後述します。 ③打ち間違いやスペルミスの取り扱い ・Cappriccio/Fantasiaルームでの取り扱い 原則として誤答扱いです。間違いなく記載することを求めます。 なお,「表記ゆれ」については特則があります。 ・それ以外のルームについて 以下の誤りがあった場合も,惜しいものとして,出題者判断で許容することがあります。 (2~3文字程度の,誤植または惜しい間違い) 【例】『mind as judgment』を『mind as judgement』と回答 ⇒ 許容の場合あり 『宇宙よりも遠い場所』を『宇宙より遠い場所』と回答 ⇒ 許容の場合あり (かなで書くべきところを漢字で書いてしまう) 【例】『ふたりのもじぴったん』を『二人のもじぴったん』と回答 ⇒ 許容の場合あり (表記ゆれ) 「ヴ」を「ブ」と書くなど、表記がかわっても基本的に意味が変わらない程度のものを許容します。 ただし、撥音(っ)や拗音(ゃゅょ)が大きな文字になっている場合は、基本的に意味が変わると見なし、全クラスで誤答扱いとなります。 また,語末を発音しないものの省略についても,これに準じて許容されることがあります。 【例】『東京レイヴンズ』を 『東京レイブンズ』と回答 ⇒ 許容の場合あり 『レスキューファイアー』を『レスキューファイヤー』『レスキューfire』『レスキューファイア』と回答 ⇒ 許容の場合あり 『ひみつのアッコちゃん』を『ひみつのアツコちゃん』と回答 ⇒ 不可 <サブタイトルの省略に関する基本ルール> 基本的には,「シリーズ1作目はメインタイトルを答えればよく,2作品以降は区別できるくらいにサブタイを答える必要がある」と覚えておいてもらえれば大丈夫です。 詳細なルールを確認したい場合は,以下をご参照ください。 ・どこまでを「メインタイトル」とするか、基本的には以下の基準で判断します。 なお,優先順位は【①>②>③】とします。 ① シリーズ化されている作品の場合、作品名に共通する部分を「メインタイトル」と見なします。 (原則として、シリーズ第1作は「メインタイトル」のみで正解となるはずです) ② 作品タイトルの公式ロゴマークで、表示されている文字の大きさに差があると認められる場合、より目立って表示されているロゴの文字を「メインタイトル」と見なします。 ③ その他、シリーズの区別に関係のない副題を示すと認められる,記号で囲われた部分についてはサブタイトルと見なすことがあります。 【例】「蒼き鋼のアルペジオ-ARS NOVA-」 TVアニメ化の後、映画化もされましたが、初めてアニメ化された際、原作漫画の題名にはなかった「-ARS NOVA-」という言葉がタイトルに付きました。 以降,映像化作品にはすべて「ARS NOVA」と付いていることから、②・③のルールに照らすとサブタイトル扱いなのですが、①を優先して「~ARS NOVA」までをメインタイトルと扱います。 このように、作品の「原作」がどのような表記かは、区別に影響を与えないものとします。 ・なお、ゲームがアニメ化されたものについては、他の原作のものがアニメ化されたときと同様、アニメ第1作をシリーズ第1作と扱います。 【例】「ましろ色シンフォニー -The color of lovers-」 PCゲーム「ましろ色シンフォニー -Love is pure white-」をもとに制作されたTVアニメですが、上記のルールからサブタイトルを回答することは不要とします。なお、当該PCゲームはプレイステーション・ポータブルに移植され「ましろ色シンフォニー *mutsu-no-hana」というタイトルが付けられていますが、ゲーム内ではシリーズ第1作ではないことになりますので、「*mutsu-no-hana」のほうについてはサブタイトルも回答する必要がある、ということになります。 ・なお,キャラソン・イメージソングについては,リスト上はその音源が発売されたときの作品が答えですが,シリーズ名での回答も適宜許容する方針とします。2期やOVAなど,後発のシリーズのPRにあわせてキャラソンアルバムなどが発売されるケースがありますが,作品の劇中に使用されているわけではなく,シリーズの区別を要求する必然性が,主題歌や挿入歌と比べ相対的に低いと考えられるためです。 <枕詞> これは20世紀のロボットアニメや東映の戦隊シリーズに特徴的にみられる傾向なのですが、「主役であるロボット」や「ヒーロー・戦隊の名称」などの頭に、これを修飾する表現が付いていることがあります。 本来、作品名として省略することは許されないのですが、過去に慣例的に省略が認められてきた経緯も鑑み,Cappriccio/Fantasiaルーム以外に限り,他のルールに優越して省略を認めることがあります。 あくまでロボット・ヒーロー/ヒロイン/戦隊に関する作品でのみ,認めうるものですので、ご注意ください。 【例】「科学忍者隊ガッチャマン」 メインとなる戦隊の名前「ガッチャマン」のみで正解とします。実は、その後に「GATCHAMAN」というOVAもあるため、区別を考えると本来正解にはしがたいのですが、例外として許容します。 ※2019年までのAIQオンラインには、「枕詞」に明確な定義がなく、上記の主旨によらない省略も認めていました。 【例】落語天女おゆい 主人公の名前「おゆい」だけで正解と認めていました。 しかし,上記の主旨を逸脱していると考えますので、2020年以降「枕詞」の対象外とします。 <曲のバージョン違い> ・出題範囲の中には、同じ曲を別の人やアレンジで歌ったケースが存在します。 ・イントロの歌い出しやアレンジで明確に区別がつくと判断できる場合は、バージョンを区別して回答してください。 ・以下の例もそうですが,同一シリーズにおいてきわめて酷似したイントロが出題される場合,どうしても区別を要求するのは酷であるケースがあるので,柔軟に対応します。 ・なお、アレンジが基本的に同じと認識でき、かつ歌手名だけ異なる場合の「誰々ver.」といった単純な表現に限っては、省略して構いません。 【例】「戦記絶唱シンフォギア」IN「逆光のフリューゲル」 第1期の第1話でツヴァイウイング(水樹奈々・高山みなみ)が歌い人気となった挿入歌ですが,その後歌詞や歌唱参加者が変わり,曲名も変更となってシリーズで何回か使用されています。 ですが,イントロ部分の音が同一音源を使用している公算が高く,バージョンごとの判別がかなり困難と解せる状況です。(例:戦記絶唱シンフォギアXV最終話ED「未来へのフリューゲル」)。 したがって,この場合は,どのバージョンの曲名や作品名を答えても正解と扱います。 <その他,省略に関するルール> ・通称・略称での回答は、サブタイトルの省略でない限り、たとえ公式のものであっても不可です。 【例】『やはり俺の青春ラブコメはまちがっている。』 『俺ガイル』と回答しても正解にはなりません。 ・以下のカテゴリに属する語は、つねに省略を認めます。 ◆ 「The Animation」や「The Movie」「劇場版」など、単に作品の媒体を表すだけの言葉 ※ 特徴的な表現で言い表している場合、省略は認めませんので、基本的には上のような表現に限ると思っておいてください。 ※ これらの言葉の詳細な付け方については,正誤判定に含めないものとみなしてください。 ※ 【2020/7/12・7/22追加】ただし、劇場版やOVA、パチンコ・パチスロなどについて、TVアニメ等と作品名が区別がつかないものは、最低限その媒体が分かるようにはしてください。 【例】『映画けいおん!』 TVアニメ版のタイトル「けいおん!」に単に媒体を表すだけの言葉が付いていますが、「映画」を省略すると違い分からなくなるので、記載してください。 ◆ 劇場版やOVAで「一つのシリーズにおける」分割した何番目の作品かを表すだけの表現(第◯巻、第◯部などの部分) ※ 「2nd Season」など、シリーズの違いを表すだけの単純な言葉については、原則として省略せず答える必要はあります。 ※ 作品シリーズのナンバリングと第~巻を区別するのは難しいですが,基本的には発表の単位で区別します。あらかじめ全~巻や全~部作として発表されているものであれば,同一のシリーズとして区別は求めず,時期をおいて発表されたものは区別する必要があります。 なお,このように「巻数」や「部数」を区別する必要がない場合がある訳ですが,作品名そのものは区別して答えることが完全に不要とは限りませんので,ご注意ください。 ・「作品名が同じで、放映時期が違うもの」を,区別して答える必要はありません。 【例】「ゲゲゲの鬼太郎」は同じタイトルで何回もアニメ化されていますが、「第3期」「第6期」といった、何回目にアニメ化されたかを表す言葉は,ロゴなどの正式なタイトルに書かれていないため、答える必要はありません。 ・回答は基本的に,公式のものであれば邦題でも英題でも正解です。 ただし,正誤判定に困るため,ロゴ等に表記のない題名での回答はなるべくご遠慮ください。 20世紀のOVA作品などによくみられる,邦題と英題を併記した呼称は,片方だけでよいです。 【例】『鋼の錬金術師 FULLMETAL ALCHEMIST』 アニソンイントロでよく議論になるのですが,「鋼の錬金術師」が出れば正解とします。 ・アーケードの音楽ゲームまたはその家庭用ゲームへの移植における収録曲に関しては、作品名のシリーズ区別を不要とします。 ・具体的には,BEMANIシリーズや太鼓の達人、CHUNITHMなどです。 これは、他の音楽ゲームに比べバージョンの更新による名称の変更があまりに頻繁かつ複雑であり、そのため長期にわたって収録されればされるほど、初出のバージョンが何かを問う意義が薄れると考えられるためです。 【例】「beatmania ⅡDX 12 HAPPY SKY」IN「「冥」 作品名についてはシリーズの「beatmania ⅡDX」が出ればよいこととします。 なお,当該楽曲は他の音楽ゲームにも移植されましたので,「TM>IN>IM」のルールから,移植先の機種で回答することも許容されます。 ただし,なるべく初出の作品のシリーズで覚えていただくとよいとは思います。
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医師免許の申請手続 公的機関の案内へジャンプ 概略 手数料 60,000円 相談窓口 保健所、都道府県衛生主管部局、厚生労働省医政局医事課試験免許室免許登録係 添付書類 (1)戸籍抄(謄)本 (2)後見登記等ファイルに自己を成年被後見人、被保佐人とする登記記録がない旨を証明した書面(法務局発行) (3)健康診断書(所定の用紙を利用してください) 提出先 住所地の保健所 受付期間 保健所(一部県については県庁)の業務時間内 この表は大まかな説明です。記載していない重要事項が多々ありますので、必ず上記のリンク先など、厚生労働省の説明をご自身で確認しておいてください。 以下、免許申請についての重要な注意書き 【免許申請について】 有資格者として業務を行うためには、免許申請を行い、厚生労働省で管理する有資格者の籍簿に登録されることが必要です。国家試験合格後、速やかに免許申請を行ってください。 ※免許申請行わず、登録される前に業務に従事した場合、行政処分の対象となります。
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A 死 小項目 死の判定,脳死,脳死判定基準,異状死体,異状死胎,系統解剖,行政解剖,司法解剖 102C4 異状死と認めた場合,いつまでに所轄警察署に届け出なければならないか。 a 直ちに b 12時間以内 c 24時間以内 d 1週間以内 e 翌月の10日まで × a × b ○ c × d × e 正解 c 101E7,101E8,101E9(臨床長文) 次の文を読み,7~9の問いに答えよ。 78歳の女性。咳,食欲低下および体重減少を主訴に夫に連れられて来院した。 現病歴: 2,3か月前から軽度の咳が出現した。食欲が徐々に低下し,体重も減少した。易疲労感があり,全身倦怠感を認めた。この1か月は家で横になっていることが多く,食事の用意や家事は高齢の夫がしていた。家族が病院に行くように何度も勧めたが,家から離れたくないと拒んでいた。今のままでは夫の方が倒れてしまうと説得されて,ようやく近くの診療所を受診した。 既往歴・家族歴: 特記すべきことはない。 生活歴: 夫と二人暮らし。息子と娘は遠方に暮らしている。 現症: 意識は清明。身長 153cm,体重 32kg。体温 37.3℃。呼吸数 22/分。脈拍 96/分,整。血圧 116/60mmHg。眼瞼結膜に貧血を認める。皮膚はやや乾燥している。心雑音はない。右胸部に呼吸音の減弱を認める。腹部には異常を認めない。下腿に浮腫はない。 検査所見: 血液所見:赤血球 280万,Hb 7.8g/dl,白血球 7200。胸部エックス線写真で右上葉に腫瘤影と右側胸水貯留を認める。左肺に転移巣を疑わせる結節性の陰影が散在している。 経過: 進行性の肺癌が強く疑われた。家族の意向もあり,病院の呼吸器科を紹介受診して入院精査が行われた。確定診断は肺癌で,肺内転移と骨転移とが認められた。家で穏やかに過ごしたいという本人の強い希望で患者は自宅に戻り,在宅医療が行われることになった。 7 訪問診療に訪れた診療所医師に,患者は「このまま苦しい思いをして死んでいくのかと不安なんです」と伝えた。 患者のこの言葉に対する医師の返答として適切なのはどれか。 a 「そんなことを言ったらご主人が悲しまれますよ」 b 「このまま苦しい思いが続くのではと不安なんですね」 c 「ホスピスという緩和ケアの施設をご紹介しましょうか」 d 「家に戻りたいという希望が叶ってよかったじゃないですか」 e 「心肺蘇生術を希望するかどうか家族と相談しておいてください」 × a ○ b × c × d × e 正解 b 8 患者の痛みはモルヒネでほぼ抑えられ,時々訪れる孫との会話を楽しみながら患者は少しずつ衰弱していった。 死期が,より間近に迫っていることを示す症候はどれか。2つ選べ。 a 固形物を摂取しなくなる。 b 1日中ウトウトして過ごすようになる。 c 注視能力が低下し視線が定まらなくなる。 d 口が開いており呼吸の度に下顎が動いている。 e 咽喉頭部で呼気時にゴロゴロと苦しそうな音がする。 × a × b × c ○ d ○ e 正解 de 9 診療所医師として週3回の訪問診療を行い,今朝もその準備をしていたところ家族から電話があった。午前2時ころに息を引き取ったとのことであった。 訪問して死亡を確認後,手続きとして次に求められるのはどれか。 a 24時間以内に管轄保健所に届け出る。 b 24時間以内に所轄警察署に届け出る。 c 警察の立会いのもとで検視を行う。 d 遺族に司法解剖の承諾を得る。 e 死亡診断書を発行する。 × a × b × c × d ○ e 正解 e 診断 肺癌末期の在宅看取り 99C24 5か月の乳児。早朝ぐったりしているのに母親が気付いたとして救急車で搬入された。意識はなく対光反射も認められない。脈拍は触れず,心・肺は停止している。直腸温は35.0℃。全身にチアノーゼ,打撲傷および紫斑を認める。30分間心肺蘇生を試みた後,死亡を確認した。 次に行うのはどれか。 a 母親からの成育歴の聴取 b 全身エックス線単純撮影 c 病理解剖 d 死亡診断書の作成 e 警察への届出 × a × b × c × d ○ e 正解 e 診断 異状死
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F 嚥下性肺炎 100C13,100C14,100C15 次の文を読み,13~15の問いに答えよ。 78歳の女性。発熱,咳および痰を主訴に家族に連れられて来院した。 現病歴: 3日前から38℃台の発熱と咳とが出現した。昨日から黄色の痰を多量に喀出するようになった。 既往歴: 60歳から高血圧症で降圧薬を服用している。 家族歴: 特記すべきことはない。 生活状況: 夫とは死別し,息子夫婦と同居している。降圧薬を服用するようになったころからつまずきやすくなり,杖を使うようになって,近くの公園にも出かけなくなった。朝は自分で起きて,洗面後,家族と朝食をとる。息子夫婦が出かけたあとは家でテレビを見たり,盆栽に水をやったりして暮らしている。息子の休日には,一緒に公園まで出かける。買い物は息子夫婦に任せて,郵便物だけは郵便受けに取りに行く。かかってきた電話に受け答えはできる。排尿・排便は自力でできる。 現症: 意識は清明。身長 154cm,体重 54㎏。体温 37.2℃。呼吸数 16/分。脈拍 64/分,整。血圧 120/80mmHg。貧血と黄疸とはない。皮膚はやや乾燥している。心雑音はない。右胸部下肺野にcoarse cracklesを聴取する。腹部には異常を認めない。 検査所見: 尿所見:異常を認めない。血液所見:赤血球 420万,Hb 13.0g/dl,Ht 40%,白血球 11200。血清生化学所見:総蛋白 6.0g/dl,アルブミン 3.4g/dl,AST 36単位,ALT 30単位,LDH 342単位(基準 176~353)。CRP 15.6mg/dl。 経過: 治療のため個室に入院した。痰の喀出が不十分で,常時ではないが,のどの奥の痰の吸引が必要である。喀痰のグラム染色の結果ではグラム陽性球菌が優勢である。細菌培養の結果はまだ判明していない。 C13 障害老人の日常生活自立度(寝たきり度)判定基準を別に示す。 #ref error :ご指定のファイルが見つかりません。ファイル名を確認して、再度指定してください。 (100C13.jpg) この患者の入院前の自立度はどれか。 a J-1 b J-2 c A-1 d A-2 e B-1 × a × b ○ c × d × e 正解 c C14 医療従事者が身につける物品を別に示す。 痰の吸引のために入室する際に必要でないのはどれか。 a ① b ② c ③ d ④ e ⑤ ○ a ○ b ○ c ○ d × e 正解 e C15 検査所見を別に示す。 #ref error :ご指定のファイルが見つかりません。ファイル名を確認して、再度指定してください。 (100C15a.jpg) #ref error :ご指定のファイルが見つかりません。ファイル名を確認して、再度指定してください。 (100C15b.jpg) #ref error :ご指定のファイルが見つかりません。ファイル名を確認して、再度指定してください。 (100C15c.jpg) #ref error :ご指定のファイルが見つかりません。ファイル名を確認して、再度指定してください。 (100C15d.jpg) #ref error :ご指定のファイルが見つかりません。ファイル名を確認して、再度指定してください。 (100C15e.jpg) この患者に合致しないのはどれか。 a ① b ② c ③ d ④ e ⑤ ○ a ○ b × c ○ d ○ e 正解 c 診断 誤嚥性肺炎(肺結核の疑いを伴う) 99E18 嚥下性肺炎の原因となるのはどれか。 (1) 大腸菌 (2) 嫌気性菌 (3) アスペルギルス (4) サイトメガロウイルス (5) ニューモシスチス・カリニ a (1),(2) b (1),(5) c (2),(3) d (3),(4) e (4),(5) ○ (1) ○ (2) × (3) × (4) × (5) 正解 a
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判定基準値の算出方法について。 ダイスを使用する場合と、トランプを使用する場合が考えられるが、とりあえずダイスを使用する案についてのみ。 感情=判定時に振る最大ダイス数。出目から任意の数字を選択。 雰囲気=達成値に対する修正値。情報数を更に加算可能。 絆=ヒーローポイント。神業、加護、タイタスの類。 と、位置づけてみる。 差値ロールのことを考えると、DXのような振り足しを採用できないので、感情の値から算出される達成値は、常に使用ダイスの出目そのものとなり、数値のインフレが起きない分、地味な判定になることが考えられる。 ダメージを受けると、この値が変化することで、判定値が変わる、というアイデア。 ダメージを受けた際、単純に能力値が減少してダイスが減る、とするのでは無く、一定の方向性に対する上限値が減少する、というのはどうだろう? 例えば、冷静●●○○情熱、という能力値があるとして、ダメージにより、 冷静●○○情熱、となると、 そのキャラクターは、今後、冷静さを必要とする判定が不利になる、という処理。 雰囲気を修正値に加算するのは、周りの雰囲気から、勢いの優劣を感じているかどうか、という部分を再現する方法。 ガンパレで言う「太田タイプ」は、この恩恵を預かれないことになる。 また、雰囲気と同じ役割を果たすものとして、「情報」を考えてみる。相手の情報を、より多く入手していれば、その分攻略が容易になることを考慮したもので、こちらは太田タイプでも享受可能。
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E 臨床試験・治験と倫理性 小項目 第Ⅰ・Ⅱ・Ⅲ・Ⅳ相試験,ヘルシンキ宣言,GCP(医薬品の臨床試験実施の基準),治験審査委員会・倫理審査委員会(IRB) 102C2 ヘルシンキ宣言はどれか。 a 患者の権利の基本原則 b 安楽死に関する基本原則 c 地球環境保全の行動指針 d 医師の国際雇用の倫理ガイドライン e ヒトを対象とする医学的研究の倫理的原則 × a × b × c × d ○ e 正解 e 102F2 施設内倫理委員会の役割に含まれるのはどれか。 a 施設職員の倫理規定の策定 b 施設職員に対する接遇教育 c 地域住民に対する倫理教育 d 施設内の患者に起きた感染事故の原因調査 e 施設内の患者を対象とした研究の倫理審査 × a × b × c × d ○ e 正解 e 101C1(採点除外) 治験について正しいのはどれか。 a 治験の結果は非公開である。 b 遺伝カウンセリングは必須である。 c 臨床研究の倫理指針の遵守は十分条件である。 d 治験終了時はIRB〈施設内倫理委員会〉に終了報告する。 e 治験実施医療機関には個人情報管理者の設置が必須である。 × a × b × c ○ d × e 正解 d 101C2 医学研究に関する世界医師会ヘルシンキ宣言について誤っているのはどれか。 a 人類の健康を向上させ,守ることは,医師の責務であり,医師の知識と良心はこの責務達成のために捧げられる。 b 被験者の福利に対する配慮よりも,多数者の福利向上を目指す科学的および社会的利益が優先される。 c 自ら同意することができない又は拒否することができない人々に対しては,特別な注意が必要である。 d 被験者の生命,健康,プライバシー及び尊厳を守ることは,医学研究に関わる医師の責務である。 e 被験者は十分な説明を受けた上でその研究プロジェクトに参加する。 ○ a × b ○ c ○ d ○ e 正解 b 100E6 GCP〈医薬品の臨床試験実施の基準〉に基づく治験で誤っているのはどれか。 a 被験者の人権を尊重する。 b ヘルシンキ宣言を遵守する。 c 科学的妥当性が必要である。 d インフォームドコンセントを得る。 e 健康被害は過失の場合のみ補償する。 ○ a 禁忌 ○ b ○ c ○ d 禁忌 × e 正解 e 99B2 成人を対象にした糖尿病治療薬の治験を実施するための条件として十分でないのはどれか。 a 口頭での同意取得 b 説明文書の作成 c 治験実施計画書の作成 d 治験責任医師から施設長への申請 e IRB〈施設内倫理委員会〉での審議 × a ○ b ○ c ○ d ○ e 正解 a
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C 患者医師関係 小項目 リスボン宣言,患者の意向の尊重(患者中心型医療),患者・家族の医療への参加(相互参加型医療),社会生活機能を重視した医療 101D1 48歳の男性。胃癌がみつかり,十分な説明とともに,手術を前提に入院を勧めた。患者は仕事を理由にかたくなに入院を拒否している。 対応として適切なのはどれか。 a 死の転帰をとる可能性もあることを強調し,入院を強く迫る。 b 入院を拒否する背景を理解すべく患者と対話する。 c 入院しないのなら自分は主治医を続けられないと伝える。 d 検査だけでもと言って入院させる。 e そのまま様子をみるように言う。 × a ○ b × c × d × e 正解 b 99C1 52歳の男性。2週前の健康診断結果を持参して来院した。 4人家族(妻と2人の息子)。2年前に糖尿病を指摘されたが,家族に内緒にし,それまでと変わらない生活を送っている。父親が糖尿病に合併した心筋梗塞のために55歳で亡くなった。そのためか,糖尿病には恐怖心を持ち,これ以上悪くならないようにしようと思っている。社会的,年齢的にも健康には気をつけようと感じながらも,日々忙しい仕事の毎日である。健康診断結果:血圧 130/70mmHg,空腹時血糖 130mg/dl,HbA1c 6.2%(基準 4.3~5.8)。 この患者が糖尿病治療を開始するのに有効性が低いのはどれか。 a 家族の協力 b 健康目標の明確化 c 医師と患者の信頼関係 d 健康と仕事の価値観の整理 e 糖尿病合併症の悲惨さの強調 ○ a ○ b ○ c ○ d × e 正解 e
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熊本大学医学科には国家試験の合格率が低いという問題がある。 入学者のなかにはこの件に対して心配しているひともいるかもしれない。 親御さんの方が心配しているケースもあるという。 その実態を少しでも垣間見てもらおうという主旨でこのページを作ってみた。 (トップページの主旨とは異なる気がするが大目に見てほしい。) 国家試験合格率が低い原因として様々な説が噂されている。 先生の授業がヘタ。 卒業試験と国家試験の内容が乖離しすぎている。 学校に勉強する場所が少ない。 入学試験に面接がない。 自由な校風だから。 新卒の合格率は普通だが、既卒の受験者が合格率を下げている。 勉強してない学生が危機感を抱きにくい。 国家試験の勉強を始めるのが遅い。 先生の授業がヘタ。 教授「全部重要!全部覚えろ!」→結局全部は覚えられないし要点がつかみにくい。 教授「自分で勉強して下さい」→先生が重要だと考えてる所がわからない。→どうでもいいことは勉強するが本当に必要なことの勉強が不足する。 卒業試験と国家試験の内容が乖離しすぎている。 教科書に載ってない・国家試験に出ない・授業プリントにも載ってない・論文に載ってる、という問題を出す先生がいる。 スーパーXなので消去法が使えない問題×100問という試験がある。 激ムズの卒試を通れれば国試も受かる!と先生は考えているらしい。しかし、ものには限度ってものがある。 全ての科目が難しいわけではないが、一部の鬼畜科目の負担がすごい。 2014年から卒業試験の合格基準が難化。合格点は60点→65点に、再試が7つ以上になると卒業できないことに。 ↑正確にいうと「卒業試験本試験を7単位以上おとすと卒業できない」。血液膠原病内科の試験をおとすと血液内科と膠原病内科の2単位をおとしたことになり、産婦人科をおとすと産科と婦人科の2単位、小児科をおとすと小児科と小児発達の2単位をおとしたことになる。仮に消化器外科・血液膠原病内科・産婦人科・小児科の4つの試験をおとすと、再試の数は4つだが単位7つ分おとしたことになるので、卒業できなくなる。 2015年からは卒業試験の形式が変わるとの噂。今までは毎週4つ試験を2カ月間かけてやっていたが、2015からは国家試験のように3日間で卒業試験をするらしい。 新しい卒業試験は問題が4つのグループに分かれており、それぞれのグループで基準点を満たさなければならないらしい。 学校に勉強する場所が少ない。 これが先生・学生ともに「最もそうらしい」と思われている問題。 勉強する場所が無い→勉強する習慣が身につかない&他の学生がどれくらい勉強してるか分からない→学年が上がっていく→危機感を抱いた時にはもう国試直前→間に合わない→来年また頑張ろう! 「みんなで集まってグループ学習する」場所が足りないといわれている。図書館は私語禁だから無理。教室は放課後会議で追い出されたり施錠されたりするから使いにくい。 2013年12月から教室が基本的に22時まで自習室として開放されることが周知された。これからどうなるかな~? 入学試験に面接がない。 これは一部の教授の意見。 面接試験が無いから国試に向けて危機感を持ちにくいアホが入学してくる、と考えているらしい。 2014年から入試に面接が行われることになった。 自由な校風だから。 これも一部の教授の意見。 昔から自由な校風だから勉強や国試に教授陣は口を出してこなかったらしい。 新卒の合格率は普通だが、既卒の受験者が合格率を下げている。 ワーストを決めた年は新卒合格率もやばかったんじゃ… 勉強してない学生が危機感を抱きにくい。 結局はこれ。なんだかんだ8割は受かる国家試験。8割の学生はちゃんと勉強してる。残り2割のちゃんと勉強してないのが悪い。 対策として最近(2013)、教授陣はグループ学習を推進しようとしてる。図書館にグループ学習専用の部屋を作ったりしてる。ポリクリ実習班を2班合わせてグループ学習を義務化しようとしたり。(←義務化されたけどチェックがないからやってない学生のが多い。)でも上記のように勉強場所が無いから勉強習慣が身についてない学生が危険なのであって5年生にグループ学習させても遅い。グループ学習が必要なのは1~3年生。勉強の習慣を身につけさせたり勉強遅れを認識させるためにグループ学習が必要なんだろ。5年生にグループ学習させたって勉強するヤツは元々ちゃんとやってるし、勉強してない奴は勉強なめる癖ついてる。 2割の危険因子の尻を叩くナニカが必要ってこと。 国家試験の勉強を始めるのが遅い。 合格率が低いのは三苫曰く、のんびりしてるからだってさ。 国試勉強という形での勉強を始めるのが遅いのが原因らしい TECOMの三苫先生が言うには、国家試験の勉強は3周はしないといけないらしい。6年目の夏休み前までに1周、12月までに2周、国家試験までで3周。 熊本大学医学部医学科 医師国家試験合格率推移 回 年 合格率(%)※ 合格率(新卒のみ) 順位(国立で)※2 備考 90 1996 87.9 95.6 下から7番目 91 1997 86.9 92.0 下から10番目 92 1998 86.7 91.0 下から6番目 93 1999 85.2 89.4 下から13番目 不適切問題の初公表。 94 2000 83.8 87.0 下から28番目 上から16番目。臨床実地問題が増えたらしい。 95 2001 90.2 96.2 下から9番目 試験日程が3日間になる。 96 2002 86.9 94.3 下から3番目 97 2003 87.5 93.0 下から8番目 98 2004 85.8 92.4 下から6番目 99 2005 84.4 92.6 下から4番目 臨床研修義務化に伴い試験実施が3月から2月に変わる。 100 2006 87.1 94.9 下から6番目 101 2007 85.6 89.1 下から5番目 102 2008 90.2 98.9 下から16番目 新卒98.9 %は国立2位(上から)の好成績。因みに1位は弘前大学。 103 2009 88.8 97.1 下から7番目 英語問題の出題スタート。 104 2010 84.7 90.8 ワースト 105 2011 81.8 88.5 ワースト V2達成 106 2012 88.3 98.0 下から11番目 国試通らなそうな学生を卒試で落としまくった。新卒98 %は6位(上から)。 107 2013 84.8 87.3 下から2番目 去年卒業できなかった学生が卒業。因みにワーストは高知。 108 2014 90.1 95.1 下から15番目 過去10年で1番の難易度だったらしい。ボジョレーかよ!! 109 2015 89.3 94.6 下から9番目 英文の臨床問題が初出題。 110 2016 89.7 96.3 下から11番目 全国の合格率が過去最高。 111 2017 87.2 91.8 下から9番目 全国の合格率が過去10年で最低。 112 2018 89.6 96.2 下から13番目 113 2019 86.1 89.7 下から7番目 114 2020 82.4 87.1 ワースト 私立と合わせても下から3番目。全国の合格率は過去10年で最高。 115 2021 92.6 96.5 下から22番目 116 2022 ※ 新卒と既卒を合わせた合格率。 ※2 新卒+既卒の合格率を国立大学医学部でランキングした順位 新形式の卒試を受けましたが、一生懸命勉強すれば大丈夫ですよ。部活の後輩からの差し入れで元気が出るので、部活は大事。 -- ゴロリ (2016-02-20 19 04 23) 記載されてる情報が古い… -- 名無しさん (2017-10-11 16 52 31) 教授陣が教育に関与してこない上に、不倫セクハラ紛いの噂(事実もある)が出回り、圧倒的にトップの人達の人望がない。学年に団結力を求めても誰もついてこない。 -- 名無しさん (2020-03-18 04 22 26) 2014年度入学者で、6年で卒業して医者になれたのは7割前後では? -- 名無しさん (2020-08-10 22 02 56) 名前 コメント
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D 基準値 小項目 基準範囲の概念,生理的変動,性差,年齢差,異常値と原因 101C32 血液検査で食後に増加しないのはどれか。 a クレアチニン b β-リポ蛋白 c インスリン d 中性脂肪 e 血糖 × a ○ b ○ c ○ d ○ e 正解 a